Vad gör en doula? En doula är en professionell stödperson som ger emotionellt, fysiskt och informativt stöd till gravida och partners under graviditet, födsel och första tiden med en nyfödd bebis. Nedan har vi sammanställt 25 saker en doula gör inför, under och efter födseln och vad dessa saker kan betyda för er förlossningsupplevelse, för er relation och för ert föräldraskap.
Under graviditeten kan en doula bistå med:
Stöd i att navigera i tankar, rädslor och önskemål kring födseln
Bearbetning av tidigare förlossningsupplevelse
Kunskap om födande och förlossningens delar och förlopp
Information om sjukhusrutiner och hur en kan navigera i sjukvårdssystemet
Information kring hur en kan göra val och fatta beslut som passar er
Hjälp att formulera och strukturera ett förlossningsbrev
Praktiska Förlossningsförberedande övningar
Tips på hur ni kan använda ert hem under latensfasen
Kunskap om hur du förbereder dig inför kommande amning
Avslappnande gravidmassage
1. Stöd i att navigera inför födsel
Det uppstår ofta en mängd tankar och känslor under graviditeten. Vissa förändras över tid och andra är mer konstanta. Vi lever i en tid där informationsflödet kan upplevas som överväldigande och utmanande att navigera i. Er doula har kunskap och erfarenhet av alla de perspektiv som inte är av medicinsk karaktär. Att ha en person ni kontinuerligt kan bolla tankar och känslor med upplevs för många som en enorm trygghet.
"I efterhand betyder stödet INFÖR förlossningen allt för mig. Jag kunde skriva till mina doulor om smått och stort, och samtalen jag hade i de stunder jag kände mig modfälld gjorde enorm skillnad. Som ens personliga guider med expertkunskaper, så tacksam!"
2. Bearbeta tidigare förlossning
Oavsett om du hade en positiv eller negativ förlossningsupplevelse finns det ett stort värde i att prata igenom skeendet, vad som hände, hur du kände, hur ni samspelade, vad som fungerade och vad du skulle vilja ändra på till nästa födsel. En doula kan ge er kunskap, verktyg och strategier som hjälper er att bearbeta den tidigare förlossningen. Detta har ett egenvärde, men ökar också era förutsättningar för en positiv kommande födsel. Vanligare än många tror är att partners bär jobbiga känslor inför födseln, inte minst om den första upplevelsen varit negativ. Läs blogginlägget om Förlossningsrädd partner här.
3. Kunskap om födande
Genom att förstå hur kroppen fungerar och agerar under födandet skapas bra förutsättningar för er att påverka upplevelsen. Det finns mycket vi inte kan styra över, det mesta ligger helt klart utanför vår kontroll, men allt det där som ni KAN påverka kräver en förståelse för
den fysiologiska process som utgör födandet. Att förstå hur ni tillsammans kan möta och hantera värkarbetet är en av flera grundläggande nycklar. En doula bistår med denna kunskap och kan dessutom anpassa den till era individuella förutsättningar, önskemål och behov.
4. Information om rutiner och sjukvårdssystem
Lika viktigt som det är att ha kunskap om hur kroppen fungerar, är det att ha kunskap om det system ni ska föda i. Föder man på sjukhus finns det många fördelar med att veta hur just er tilltänka klinik arbetar, vilka rutiner och riktlinjer som föreligger (detta skiljer sig mellan såväl regionerna som inom dem) och vad man kan förvänta sig att bli erbjuden. En doula har ofta bra kännedom om de lokala sjukhusen och kan vara behjälplig när ni ska navigera i de olika systemen.
5. Information om val och beslutsfattande som passar er
En doula kan bistå med kunskap och strategier så att ni är förberedda och känner att ni kan ta beslut som passar er både inför och under födseln.
6. Hjälp att formulera förlossningsbrev
Att tillsammans formulera sina tankar, behov, förväntningar och eventuella orosmoln kan i sig själv utgöra en värdefull förberedelse inför födseln. Att ställa sig själv, eller varandra, vissa frågor leder ofta till både viktiga samtal och insikter. Genom processen att formulera förlossningsbrev kan man således få kunskap om vad som är betydelsefullt för en, men också inblick i vilka möjligheter, val och alternativ som föreligger. En doula kan guida er i att sätta ord på ovan samt sortera vad ni kan påverka, och vad ni inte kan påverka, vilket ofta skapar en känsla av positiv kontroll och trygghet. Ni hittar vår mall och guide till att skriva förlossningsbrev här.
8. Tips på hur ni kan använda ert hem under latensfasen
De flesta kommer att uppleva delar av födseln i det egna hemmet. Under latensfasen
rekommenderas man för det mesta vara hemma, varför det är bra att förbereda sig på hur dessa timmar eller dagar kan hanteras. En doula kan bistå med att ge er tips på hur ni kan möta och hantera värkar i ert hem; bland annat genom att ta reda på hur olika rum elelr möbler kan användas och vad ni kan behöva komplettera för att underlätta eller till och med njuta av denna tid.
9. Kunskap inför kommande amning
Majoriteten av alla gravida har en tanke och önskan om att amma sitt barn. Kort efter födseln är det väldigt många av dessa nyblivna mammor som inte upplever att amningen fungerar. I extremt sällsynta fall rör det sig o
m att mamman rent fysiologisk inte kan amma. Det handlar istället om att hon inte fått rätt kunskap, råd och stöd. Önskar du amma kan det vara direkt avgörande att både den ammande och partners är väl förberedda och har kunskap om hur en amning kommer igång och etableras. En doula kan bistå med kunskap om amningens grunder och vägleda er i var ni finner relevant information och mer stöd om detta behövs. En doula kan även hjälpa dig som önskar delamma eller flaskmata med kunskap och förberedelser. Läs tidigare inlägg om hur du lyckas med amning
10. Avslappnande gravidmassage
Gravidmassage sänker nivåerna av stress i kroppen och ökar frisättningen av lugn-och ro hormonet oxytocin - samma hormon som står i centrum under födseln. En mjuk och avslappnande beröring kan lindra spänningar, smärta och oro samt hjälpa den gravida att komma i kontakt med sin kropp och sin bebis. Många doulor erbjuder gravidmassage och vi är själva väldigt stolta över Massagekurs för par som vänder sig till både gravid och partner.
Under födseln kan en doula bistå med:
11. Känslomässig trygghet, tröst och uppmuntran till födande och partner
12. Smärtlindrande tekniker som beröring, mottryck och massage
13. Hjälp att använda kroppens inneboende verktyg, såsom andning och avslappning
14. Guida partnern i vad hen kan göra i stunden, både för sig själv och för den födande
15. Information om vad som händer under förlossningen och tiden efter förlossningen
16. Röstförstärkare; att stärka förutsättningarna för den födande att göra sin röst hörd
17. Guida till gynnsamma rörelser, positioner och redskap under olika faser
18. Underlätta kommunikationen mellan födande, partner och förlossningspersonal
19. Skapa och upprätthålla en trygg atmosfär på förlossningsrummet
20. Dokumentation av födsel, ex. foto eller film
Det är omöjligt att sammanfatta hur mycket vår doula betydde för oss och för vår förlossnings-upplevelse. Vi önskar alla som väntar barn samma underbara upplevelse både innan och under födseln. Jag rekommenderar alla att anlita en doula! Ni kommer inte ångra er. Jag och min sambo är så nöjda över att vi valde att ha doula och vi kommer aldrig att föda barn utan det stödet. Det gav oss båda vår drömförlossning <3
- Ida, förstföderska
11. Känslomässig trygghet, tröst och uppmuntran
En doulas främsta tillgång är att skapa tygghet med sin närvaro, sin röst och sina händer. Doulor har många tips, tricks och kunskaper att bistå med och guida er i - men långt viktigare än allt detta är hur hon får er att känna under födseln. En betryggande blick för dig som partner att möta vid oro, en lugnande röst som påminner dig födande om att du är trygg, att du kan. Att allt är som det ska. Som tröstar och uppmuntrar - beroende på var ni befinner er känslomässigt. Som erbjuder en fast hand, som inte ska gå någon annanstans, utan finns där i varje värk, i varje vila - så länge det behövs. Detta är det avgörande: Kontinuerligt känslomässigt stöd, på era villkor.
Förutom att vår doula var kompetent och professionell så var hon otroligt varm och lyhörd, på alla sätt den trygga hamn vi behövde vid lillebrors födsel. Hon visste precis när jag behövde "hämtas hem" eller utmanas och när min man behövde stöd eller andrum, hon var limmet i vårt lilla team!
Jennie, omföderska
12. Smärtlindrande tekniker
En doula kan själv utföra och/eller guida en närvarande partner i olika tekniker och praktiska verktyg som lindrar smärta under värkarna. Det rör sig om allt från taktil beröring och lugnande strykningar till rejäl korsryggmassage och bäcken/höftpress.
Många doulor har också kunskap om akupressur och sjalteknik och kan dessutom ge er råd om när det kan vara läge att prova olika saker som värme, bad eller TENS-maskin.
Har du hört om kammen som verktyg under förlossning? Läs mer om kammen som naturlig smärtlindring här.
13. Hjälp med andning och avslappning
Andning och avslappning har en högst central plats oavsett vilken förlossningsförberedelse ni väljer att ta del av. Det finns många olika tekniker som man kan inspireras av och träna på - och en del metoder menar att just andning och avslappning är verktyg som redan finns inom dig och således inte kräver någon särskild teknik. Det viktigaste är att du hittar ett sätt som passar dig och att du har STÖD under förlossningen att finna och upprätthålla en andning och avslappning som passar dig och underlättar födandet. Detta, gott folk, är doulor proffs på.
14. Guida partnern
En doula kan guida dig som partner med sin kunskap och erfarenhet kring vilka ord, övningar, verktyg eller tekniker som kan funka i stunden.
Många partners uppskattar att kunna "följa" doulan; att inspireras av och tryggas i vad man kan göra här och nu för att underlätta för den födande. Det kan handla om att doulan utför en särskild teknik som partnern tar över efter en stund, eller att man utför någonting tillsammans som ett team (som bilden här intill visar exempel på).
Att ha varit delaktig som partner under födseln skapar positiva känslor för er båda under själva upplevelsen, men också vidare in föräldraskapet. Att ha delat en så stor upplevelse, att som födande fått känna sig hållen och trygg, att som partner fått känna att en gjort skillnad, att - kanske mer än någon annan gång i livet - fått vistas i känslan av av vara ett team, ger ringar på vattnet, med potential att bära er båda genom livet.
För fler tips till dig som partner och blivande medförälder, kika på blogginlägget Partners roll vid förlossningen - åtta handfasta tips
Jag kan ärligt säga att jag var skeptisk till att ha med en annan person med på förlossningen. Vi hade en tuff erfarenhet i bagaget med en förlossning där jag kände att inget jag gjorde var bra, och där min fru efteråt också uttryckte en besvikelse över att ha känt sig ensam. Vi hade det ganska tufft i relationen långt tid efteråt. Efter vår andra förlossning, med vår doula närvarande, förstår jag att en doula inte tar över din roll som partner. Tvärtom stärkte det min förmåga att vara närvarande och gjorde det möjligt för oss att bli det team vi önskade.
Andreas, tvåbarnspappa
15. Information om vad som händer under förlossningen
En doula kan ge värdefulla nycklar med information om vad som händer under förlossningen och vägleda er genom olika faser som ni går igenom. Det kan handla om att hjälpa er att tolka tecken på att födseln är igång (Tips: När ska man åka in till förlossningen?), förklara de fysiologiska processer som den födande känner av, förtydliga vilka val ni kan stå inför i ett visst läge, förbereda er på vad nästa skede kan innebära eller hjälpa er att möta och hantera potentiella scenarion som uppstår. Ett vanlig förekommande exempel är att doulan guidar er i när det kan vara bra läge att vila, äta eller byta position.
16. Röstförstärkare: Att göra din röst hörd
En doula har ofta god insyn i de planer och önskemål som den födande och partner formulerat under graviditeten, samtidigt som hen löpande stämmer av de behov som uppstår under förlossningen. En doula undersöker också om planer och önskemål står fast eller förändras med tiden, och stöttar klienten i de val som görs i stunden.
Som doula kan man aldrig tala FÖR den födande, däremot kan en doula agera som röstförstärkare i förlossningsrummet. Det innebär att doulan aktivt arbetar för för att din egen röst blir hörd i de fall du behöver stöd med detta.
Att verka som röstförstärkare kan handla om ställa frågor eller påminna om saker som de blivande föräldrarna uttryckt tidigare genom att "put it out in the room", exemplevis:
"Ni har skrivit i ert förlossningsbrev att ... är detta något ni forfarande önskar?" eller "Du har tidigare berättat att du vill erbjudas alternativ innan det tas hål på hinnorna - hur känner du kring detta nu?"
Att ställa en fråga högt kan öppna upp för samtal på rummet, främja vårdpersonalens potential att ge det stöd som önskas och stärka möjligheterna för dig som födande, eller partner, att göra din egen röst hörd.
17. Gynnsamma positioner, rörelser och redskap
Doulor har ofta god kännedom om olika positioner som den födande kan prova för att främja födandet. Det kan vara saker som hjälper den födande att fokusera och slappna av eller som rent faktiskt bidrar till minskad smärta.
Att vara upprätt och i rörelse gynnar framfödandet och hjälper bebis göra sina rotationer ner genom förlossningskanalen. Samtidigt är det viktigt att varva denna aktivitet med vila.
En doula kan hjälpa er navigera i vilka positioner som kan användas och när, lotsa partnern i hur hen kan vara delaktig och föreslå eller guida i användandet av redskap, exempelvis pilatesboll, gåbord eller badkar/förlossningspool.
18. Underlätta kommunikation mellan personalen och er
En doula har potential att verka som en slags bro mellan födande, partner och vårdpersonal, eftersom hen känner till era behov och personlighet och har kunnat följa förloppet kontinuerligt, samtidigt som hen har kännedom om hur personalens uppdrag ser ut, hur systemet är uppbyggt och vilka rutiner som brukar föreligga.
En doula har, till skillnad från barnmorskan, undersköterskan eller förlossningsläkaren, den enorma fördelen att hen:
Har en relation uppbyggt med er sedan tidigare
Kan vara närvarande under hela det aktiva förloppet
Doulan kan därför underlätta kommunikationen mellan er och vårdpersonal genom att exempelvis, med samtycke, fylla i luckor över vad som hänt i rummet när personalen inte kunnat vara närvarande, att verka som röstförstärkare enligt ovan punk 6, eller hjälpa er att navigera i språket (gäller såväl fackspråk som icke-modersmål) och stötta med förslag på frågor som kan ställas om hon upplever att ni önskar mer information.
Med vår doulas vägledning kunde jag lyssna på min kropp och ta ägarskap över processen. Hon hjälpte oss förstå systemet inför födseln och gjorde oss trygga genom att påminna om vilka val sannolikt hade i ett visst skede. Det förberedde oss och gjorde det lättare att prata med personalen som bistod oss på förlossningen. Efteråt gav barnmorskan komplimanger för hennes arbete, något som kändes fint också för oss som valt att anlita henne.
Julianna, omföderska
19. Skapa och skydda en trygg miljö och atmosfär i rummet
Alla som befinner sig i förlossningsrummet, i synnerhet den födande, påverkas av stämningen och atmosfären däri. För den födande kan det vara mycket hjälpsamt att belysningen hålls dämpad, att det finns saker i rummet som påminner om hem och trygghet (läs fler tips om miljön på förlossningsrummet här) och att möblemang är arrangerat på ett sätt som gagnar hennes komfort optimalt. Att se till att partnern kan komma nära och hålla om, eller vila på egen hand vid behov, är också värdefullt och något som doulor ofta assisterar med.
Man använder alla sina sinnen under en födsel och kan som födande vara oerhört känslig för "störningar". Värkarbetet kräver mycket koncentration och vi vet att det underlättar för den födande om hon kan hitta och följa en bra rytm för att möta och hantera värkarna. Musik är uppskattat hos en del födande, medan andra föredrar tystnaden. Ofta kan ljudet på apparater stängas av eller sänkas, och starka skärmljus vridas bort.
En doula är uppmärksam på rummets alla intryck och oavsett hur den födandes önskemål tar sig uttryck kan doulan bistå med att skapa och upprätthålla den miljö som föredras.
20. Dokumentation av födsel, ex. foto eller film
Många doulor erbjuder fotografering under förlossningen. Att föreviga stunder av födseln har för många av stort värde. Som födande noterar man inte alltid detaljerna runt omkring och det är inte ovanligt med upplevelser av att tid och rum smälter samman. Att få se bilder på sin partners reaktioner, på er tillsammans, på ögonblicket du ser sitt barn för första gången - eller lyssna på ljudupptagning av bebisens första läte kan vara en helt ovärderlig skatt.
För en del kan det också vara hjälpsamt i bearbetningen av födseln (en födsel kan behöva processas oavsett om upplevelsen varit positiv eller negativ) att ha bilder att se tillbaka på, för att lägga pusslet över hur timmarna fortskred. Avtala med doulan på förhand vilken typ av foton/film/ljudupptagning som önskas, och skriv gärna in detta i förlossningsbrevet.
Efter födseln kan en doula bistå med:
21. Prata igenom förlossningsupplevelsen
22. Amningsstöd eller stöd i lyhörd flaskmatning
23. Praktiska tips så som bebisomvårdnad, bärsjal och babypottning
24. Avslappnande massage till den nyblivna mamman
25. Utökat post-partum stöd
21. Prata igenom förlossningsupplevelsen
Efter en födsel brukar doulan komma hem till er för ett eftersamtal. En förlossningsupplevelse kan påverka oss på olika sätt inte minst utifrån det perspektiv du håller som födande eller partner. För de allra flesta, oavsett positiv eller negativ upplevelse, finns ett behov av att prata igenom födseln.
22. Amningsstöd eller stöd i lyhörd flaskmatning
Om du upplever svårigheter med amning eller matning kan doulan göra ett hembesök och ger amningsstöd i hemmet. Vi tittar på tekniken, bebis tag, amningspositioner och ger dig kunskap och förståelse så att du kan känna tilltro till din egen kropp och bebis förmåga. Med rätt stöd kan de allra flesta amma!
23. Praktiska tips och tricks
Många doulor har omfattande kunskap och erfarenhet av bebisar kan ge dig stöd och råd kring bland annat bebisomvårdnad, hur man bär i bärsjal/sele och hur babypottning fungerar.
24. Avslappnande massage till den nyblivna mamman
Precis lika välgörande som gravidmassage är, är avlsppnande massage till den nyblivna mamman. Den första perioden efter födseln befinner sig den nyblivna mamman i ett speciellt känsligt tillstånd. Tankar och känslor är koncentrerade till det nya barnet, och många mammor åsidosätter sig själv och sina egna behov. Den stora transformationen till det nya livet, avbruten sömn och hormonella förändringar tillsammans med en kropp som nyligen genomgått graviditet och förlossning kan vara påfrestande på flera plan, och då är avslappnande massage ett värdefullt sätt att främja återhämtning.
25. Utökat post-partum stöd
Det kan vara en omvälvande tid för många med myc
ket nytt att ta in. Man ska lära känna en ny liten individ, bli förälder för första gången, bli förälder på nytt, familjekonstellationen förändras, amning eller flaskmatning ska fungera, sömnen kan påverkas och kärleksrelationen kan ta sig nya uttryck. Det är mycket som sker dessa första månader. I många länder finns det ett väl fungerande stöd för nyblivna föräldrar med kontinuerligt stöd i hemmet, men ännu saknas detta på de flesta ställen i Sverige. En doula kan bistå med emotionellt stöd, bebispassning eller praktiska göromål så att ni kan ta igen sömn eller relationstid
Funderar du på att anlita en doula till er förlossning?
Boka in en kostnadsfri konsultation med oss!
Du kan också läsa mer om hur vi i Din Gravidcoach arbetar som doulor här.
Med värme,
Comments